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Visite Classe 1 PN

Voila un petit Wiki concernant la visite médicale pour le classe 1 dans les CEMPN. Ces éléments sont tirés de mon expérience lors de mon passage au CEMPN.

Bilan biologique

NFS (Numération Formule Sanguine) on dénombre les éléments figurés contenu dans le sang ainsi que leur ligné ( GR, GB, hémoglobine, hématocrite, …etc). Elle permet le dépistage de beaucoup de maladies du cancer en passant par l’anémie, d’un état infectieux à la macro-globulie. A elle seule elle ne permet qu’une analyse incomplète et devra être approfondie.

Bilan hépatique ( Gamma-GT, ALAT, ASAT) permet d’évaluer la fonction hépatique et donc dépistage des alcooliques , de lésion hépato-cellulaires, hépatites, troubles métaboliques.

Bilan « lipidique » ( Triglycérides, cholestérol total/HDL) permet un évaluation des risques cardio-vasculaires.

Bilan rénal (Acide urique, créatinine) dépistage de l’insuffisance rénale, troubles métaboliques des voies excrétrices.

Bilan inflammatoire (CRP, NFS) rien à voir avec la propension de certain à s'enflammer spontanément dés qu'il voit un hélico

Bilan glycémique ( Glycémie, urée) dépistage des diabètes

Bilan Urinaire Bandelette contenant des réactifs, elle est utilisée pour dépister la présence de glucose (diabète), Albumine (Insuff. Rénales, lithiase, altérations tubulaires), Sang (infection, lithiase,…) Prélèvements pour le dépistage du cannabis, des opiacés(morphine), cocaïne.

Radio pulmonaire Elle permet d’avoir un image de vos poumons mais également de la taille du cœur(qui ne sert pas à évaluer votre générosité ) et de la position des gros vaisseaux.

EEG (Electro EncéphaloGramme) On réalise un enregistrement sur 22 dérivations de l’activité électrique du cerveau. Le but est de dépister, non la folie, mais les risques de convulsions ou de crise épileptique (épilepsie latente - lampe stroboscopique).

ORL D’une part on vérifie votre audition dans une chambre insonorisée à gauche et à droites, ensuite on teste votre tympan ainsi que la trompe d’Eustache (réponse vibratoire du tympan). Le médecin ORL visitera alors votre gorge, vos trous de nez et les conduits auditifs (oreille externe).

ECG (Electro CardioGramme) C’est un enregistrement par 12 dérivations de l’activité électrique du cœur dans le plan frontal et transversal. Il permet le dépistage de séquelles d’infarctus, le diagnostic de la maladie coronaire mais également toute activité anormal ou subnormal (troubles du rythmes ou/et troubles de la conduction).

EFR ( Epreuve Fonctionnelle Respiratoire) On vous fait ventiler de 3 manières différentes. Dans un premier temps on vous demande de respirer normalement (volume courant), puis on vous demande d’inspirer aux max et d’expirer au max (capacité totale, volume expi/inspi maximum) enfin une inspiration profonde suivi d’une expiration brutale complète (VEMS, Indice de Tiffeneau, débit de pointe). La finalité est de dépister les atteintes bronchopulmonaire telle l’asthme, BPCO (Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive) du fumeur, soit tous syndromes restrictifs ou obstructifs.

Ophtalmologie

Vision de loin (myopie) => Echelle de Landolt le but est de trouver l’emplacement de la portion manquante d’un cercle noir sur fond blanc.

Vision de prés (presbytie) => Echelle De Parinaud vous devrez lire un texte écrit petit à une certaine distance.

Vision "double" (astigmatisme) => Réfractomètre c’est une mesure automatique s’effectuant en fixant une petite montgolfière.

Remarque:La mesure de l’acuité visuelle et du déficit se fait en additionnant les mesures obtenues à la vision de loin avec celles du réfractomètre. Vous obtiendrez alors votre vision en dioptrie pour chaque œil. Pour les normes JAR FCL3, elles sont sur le site de la DGAC.

Vision des couleurs (daltonismes) => Test D’Ishihara, on vous demande d’énoncer les chiffres qui vous apparaisse noyer parmi des points de nuances de couleurs différentes.

Vision stéréoscopique => Stéréotest TNO, on vous demandera de repérer des objets ou de situer l’orientation du secteur caché d’un disque muni de lunette avec un verre rouge à gauche et bleu à droite.

Géométrie cornéenne => Video Kératographie, on étudie la géométrie de la surface antéro-postérieure de votre cornée en projetant un image de cercles concentriques. C’est indolore. C’est ici que l’on peut voir toutes les chirurgies réfractives.

Mesure de la Tension automatique oculaire l’appareil envoie un petit jet d’air sur l’œil, c’est complètement indolore.

Photographie numérisée de la rétine.

Enfin Fond d’œil après dilatation de la pupille à l’aide d’un collyre type Mydriaticum© . Il s’agit de la seule étape ou vous rencontrez le médecin ophtalmo. Il marque la fin de votre parcours OPH.

Visite Finale avec l’un des médecins qui marque la fin du parcours.Il trace le bilan de la journée et analyse les bilans bio et urinaire, RP, TA, Poids, Taille...

Vous pouvez lire également l'article sur la journée au CEMPN qui vous donne l'enchainement des "épreuves"

En ce qui concerne la demande de dérogation elle se fait le jour même de la visite. Une fois le dossier complet il faudra patienter 6 semaines pour obtenir une réponse par courier.
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mis à jour le : 09.07.08 par lulusherpa
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